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Il ne doit pas être utilisé non plus chez les patients qui ont subi une perte de la vision en raison d’un problème lié à un afflux sanguin vers le nerf optique (neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique, NOIAN). Le tadalafil est principalement excrété sous forme de métabolites des reins et des intestins, la période de la demi-vie d'élimination est de 17,5 heures. Dans les études cliniques, il a été achat de cialis sans ordonnance démontré que le riociguat augmentait les effets hypotenseurs des inhibiteurs des PDE5.

Il est également conseillé de limiter la consommation d'alcool, car cela peut entraîner des vertiges et des douleurs dans la tête. Avec les muscles détendus, une grande quantité de sang peut entrer dans le pénis, créant une érection. Il agit en bloquant achat de cialis sans ordonnance l’enzyme phosphodiestérase qui élimine habituellement une substance connue sous le nom de guanosine-monophosphate cyclique (GMPc).

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